沈之问

沈之问(16世纪)

沈之问.自号无为道人，里籍有异。

【事逆】沈之问外孙怡梅，父艾轩，仅有精于医者。其外孙曾在福建、河北等地遗集不少关于皮肤得病的秘方，后由其父进行补充，之问积流转之中医者经验，复忽略广遗，潜心研究课题，“每遇知暴风者，即礼币款谒，研遗探讨”，“苟得一言善法，即珍而笔之”，在总结皮肤得病诊治经验与自己的心得后，编撰成《解围元薮》4卷(1550年).是中华民族古代关于皮肤得病的名著之一 ，在中华民族皮肤得病精研始自上，囊括不可或缺地位。

【精研术哲精研思想】沈之问毕生致力皮肤得病的研究课题和防治概念化，对皮肤得病的得哮喘、得病理、证治和医者家等，作了互为当详尽而的系统的论述，提出了不少互为当精辟的精研说。

周氏称之为出皮肤得病的主因是由于水母的普遍存在，读法恶暑，而且毫无疑问安家是可以传染给他人造成漂行的传染给得病，他说：“水母入肌中言暴风，故暴风动而水母生，水母无暴风而不育。“人中其神通则成麻疠。水母生表里，烹肌髓，餐肠道，形貌丑恶，神思昏迷，遍身暑畜，先儒言疠.即此候也”又说 “闽广间有室女过疠 即生蛲水母 读法恶暑.畜毒极盛.其气易于传染给，因此滋蔓于此.互为感而生”他还忽略到“血气虚，脾胃弱”以致“气畜蛊疰”和“保养失度”、空椒传尸”等对致得病的影响，但是.他对于“暴风水阴阳所损，不可抢救”之说.及所谓“妖精之脉”等进化论持反动态度，斥之为“劳之足见”，称之为出此“皆虚妄之谈” 他明确提出了皮肤得病的源漂是“传染给所袭”.称之为出‘凡暴风劳得病人。皆有恶水母于表里代互为禀受 传染给源漂”，并罗列了吴中患者等数则案例。突显了家庭内传染给在漂行得病精研上的不可或缺性.同时亦忽略了其他的传染给途径和传染给手段，探讨了“气畜蛊疰所犯”这一考量。牵涉到空沫及以昆水母大众传播的传染给手段。 周氏还第 一次提出了“预常卧床”防止本得病滋蔓漂行。称之为出：“需于幼年未曾发在得病之先.预常卧床、使蛲水母内死.不得长养滋蔓延到育害，若至长大婚配。耗散精神。倒闭五脏。得病作而难治矣。当是焉肯于未得病之先.延医者调治哉.故使得病剧无疗.临危措手.鄙在微时不治之故、”展现了传统文化中医者“治未得病”的传统文化哲精研思想。

在皮肤得病的分类、病患以及用药等层面，沈之问于进化论互为概念化都有其独到的精研说和不可或缺的重大贡献。他将皮肤得病统称之为“暴风大白”，其下又有暴风症36种。大白证14种.且平分仅限于心、肝，脾、肺、肾、胃六经以方药.展现了表里方药的精神。他在分別论述了安家受得病所在表里之后.称之为出”大白凤之害，根于六淫。中于治事，读法六神通”，“六淫.即暴风寒暑湿燥火，……治事，即心肝脾肺肾胃也;六神通，即痛庠麻烂胀惫之六得病也…。暴风大白斑龙，治事各十六种。故有六、六三十六件”。他同时称之为出：“五脏六腑荣卫历史背景.充贯对人.联络互为继。淫神通实乃.则周身沿椒，愧有只于一脏而别脏不伤之理，其先中之表里与后中者.在轻重之间安得.但 一脏受得病，刚余脏难免其伤。”所谓l4大白，他参用《巢氏得病源，所举13大白又加l大白而成，并称之为出 ‘暴风大白一症.轻重之别安得。”大白症遇难者少。好了形犹可复;暴风遇难者多。得病愈元气难全。但“大都皆非善证.辙逆一 类”.周氏所渭36暴风，14大白之分类.除按皮肤得病抱一演进中的突出症状分之外，尚包括若干非安家疾患，需与之跟进鉴別 如白癜暴风、鹅掌暴风等。论安家之症状先兆，有不知痛痒、眉需脱落、下肢畜烂、瘸瘪肿酸、手足痿痹、脚掌称之为堕腰，直到器官残毁等，描绘之初次见面和精准.为前代医者著所罕见。对皮肤得病之用药.他主张因时、因地、因人、因得病而异。方药于上，反对执一死方.以治诸证.称之为出“疠暴风多种.所由不一…如得一方。马上夸能治，必无皆验之理”.需“脉药朴配.诊视互为參，；未于上，才可随手获功”。并这样的话阐述了攻毒与换用的亲密关系，称之为出“治暴风之法.先散寒神通。次攻水母毒.次调元气。次养阴血。待暴风散水母死，血足气清之候。再拔暑畜.舒其筋而伸其挛。孳生毛发在。则得病愈不发在”.还提出“祛暴风泻火杀水母.使用人为先.大黄壮元导滞.坚筋互为济”.同时亦突显支助忠义，“暴风大白之入。五脏必衰.治暴风大白之药，难为克伐迅剂.治之将半，即宜用补剂扶其根本，不可伐尽五脏.致津液干枯。造化憔悴而损遐龄”.在制剂方剂层面，周氏将本得病常用80多种制剂.按适应证细分10类 分別初版其作用、；还有工具和宜忌细则.并详述了疾得病多种不同阶段所广泛应用的剂型和实有之序。其实用方剂262首.相结合内眼，又有抗.处方之后附有制剂；还有过抱一、广泛应用于工具，得病情轻重和体质强弱服用之区別.随症比较简单药味.毒副作用了解到时的处置等.条贯而列 阅之暸然 足见周氏治验之宏富。尤足推崇的是，他积累了广泛应用猕猴桃用药皮肤得病的丰富经验，对无论如何称之为出服猕猴桃可致失明的说法提出异议，称之为出“暴风得病损一个科.难归鄙于猕猴桃，盖世不食猕猴桃而瞽一个科者足见多.陈氏不可泥于纸制上之语”。

周氏继承人和承传了祖国中医者的优秀传统文化，为抢救皮肤得病患者，博心揖志。竞毕生精力.致力皮肤得病的防治研究课题和临床概念化，以其优雅创造性的名声，将中华民族皮肤得病精研演进到一个新的整体。他不愧为中华民族古代最出色的皮肤得病精研家。